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新技术丨 “上臂输液港植入术”化疗病人安全便捷的输液通道
    
点击数:  添加日期:19年03月31日  

近日,我院普外成功开展了一例上臂静脉输液港植入术,填补了锡山区内静疗史上的空白。上臂输液港管置入是医院普外科及血管介入科联合静疗小组、影像科的多学科协作,为肿瘤病人术后化疗建立了一条安全的生命输液通道。


患者余女士,51岁,2年前因 “直肠肿物”行开腹直肠癌姑息性切除,术后诊断为直肠中分化腺癌,进行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后6次化疗,放疗28疗程。她患有皮肤过敏性疾病,在PICC置管过程中每次使用抗过敏的敷料,增加换药次数,确保她顺利完成了化疗。近阶段她感觉夜间胸闷不适,又咳嗽咳痰,收住入院,CT检查示:两肺、肝转移、子宫多发占位,腹腔多发淋巴结。面对病情的进一步恶化,她的女儿与医生多次沟通,想积极治疗延长母亲的生命时间,并尽可能地减少母亲的痛苦。患者女儿对母亲的这份深深的爱感动了医务人员,朱征海主任带队的医护团队充分评估病情,为患者商讨治疗方案。考虑患者有皮肤过敏症状,又需要使用化疗药物来控制转移灶的进一步生长,选择建立上臂输液港是最佳的输液途径。


上臂植入式静脉输液港又称植入式中央静脉导管系统,简称输液港。是一种可以完全植入体内的闭合输液系统,主要由自带缝合硅胶树脂隔膜的注射座和不透射线的导管系统组成。穿刺隔具有自动“修复”穿刺损伤的功能,能让22G无损伤针穿刺2000次,能让19G无损伤针穿刺1000次而不会出现渗漏。可用于长期高浓度化疗药、完全肠外营养液、血制品及血标本的采集等所有输液治疗。上臂输液港是选择上臂贵要静脉、肱静脉等静脉超声下穿刺置管,再配合置入港座,缝合后完全埋置于手臂皮下,体表没有外露导管。置管操作步骤少,维护少(治疗间隙期每个月对输液港进行冲管和封管1次),增加了病人活动自由,提高肿瘤患者的生活质量。


该技术为国内近几年发展的静脉输液新技术,该技术在我院的成功开展,标志着我院静脉输液治疗水平又前进了一大步。与我院近几年开展的经胸壁植入式输液港相比,更具有先进性及科学性:港座更小、切口小;切口位于上臂内侧,更隐蔽,女性患者维护时更方便,保护隐私;能够原位置植入港座,无皮下隧道,疼痛轻;减少穿刺置管引发的血胸、气胸和导管夹闭综合征等并发症发生,特别对于需要放疗的病人是最佳的选择。


余女士置入上臂输液港后已经开始进行化疗药物治疗,她对输液方式非常满意。在她治疗间隙期不用让家人陪伴来医院换药,也不用长期忍受敷贴造成的皮肤瘙痒,体外没有导管也不用担心别人异样的眼光。她们全家盼着余女士病情能够得到控制,早日康复。

手臂静脉输液港植入术的成功开展,为肿瘤病人术后化疗建立了一条安全输液通道,减少了病人因反复穿刺引起的痛苦,保护了病人的血管,确保了用药安全。(图文/徐图  辛惠月  编审/杨居艳)

 




 
 
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